A fines del siglo XIX, la medicina heroica dominaba el arsénico, el mercurio y los narcóticos, y muchos médicos habían recibido poca o ninguna educación médica formal. Había escuelas alopáticas, homeopáticas y eclécticas que daban el grado de MD, y pocos pacientes tenían algún concepto del entrenamiento de su médico. Fue en este atolladero de confusión médica que Andrew Taylor Still, MD, DO, abrió la primera escuela de medicina osteopática.
En 1892, Still abrió la Escuela Americana de Osteopatía (ASO) en Kirksville, Missouri, donde se graduó la primera clase en 1894.Elmer y Helen Barber se graduaron con la segunda clase de la ASO en 1895 y posteriormente abrieron su Escuela Nacional de Osteopatía (NSO) ), o la segunda escuela de osteopatía, en Baxter Springs, Kansas. Los principios de la NSO eran muy diferentes de los de la ASO, y Still vio este conflicto como una amenaza para su filosofía osteopática fundadora. El Dr. Still se opuso a la NSO desde el principio porque no solo los Barberos carecían de la capacitación adecuada y la experiencia clínica necesaria para dirigir una escuela de medicina, sino que no seguían el plan de estudios o la filosofía osteopática. Still y la ASO lucharon para defender los conceptos fundadores de la osteopatía. La existencia de una «fábrica de diplomas» osteopática, que era lo que se creía que era la OSN, se reflejaba mal en la profesión osteopática, y se esforzaba por sofocarla oponiéndose a la escuela de los barberos.
Usando documentos primarios de transcripciones judiciales, artículos de revistas y textos históricos del Museo de Medicina Osteopática, relato esta ardua lucha de los osteópatas a finales del siglo 20 para defender los principios osteopáticos al detallar los orígenes de la OSN y la lucha subsiguiente entre la OSN y la ASO, lo que llevó a una demanda de $ 100,000. Esta instantánea histórica ilustra la lucha temprana de la medicina osteopática para definirse y mantener el respeto dentro de la comunidad médica.
La Escuela Nacional de Osteopatía
E. Barber, DO, escribió el primer libro sobre osteopatía, Osteopatía: la nueva ciencia de la curación, que fue una recopilación de sus notas de clase de ASO. Los Barberos utilizaron este libro como su principal recurso de enseñanza para la OSN y afirmaron que el lego estaría calificado para practicar la osteopatía simplemente leyendo el libro: tengan razón o no, nuestros lectores pueden curar cualquier enfermedad aguda en la cabeza, casi al instante. tirando suavemente de la cabeza y girándola en todas direcciones; y cualquier queja crónica, excepto el cáncer, la sordera total o la ceguera total, por una continuación del mismo método.3 (p12) E. Barber se alienó aún más de la ASO citando varios puntos teóricos en los que sintió que el Dr. Still estaba equivocado. Por ejemplo, él proclamó que la verdadera causa de la enfermedad se puede atribuir a un músculo contraído en lugar de al hueso. Más allá de las diferencias filosóficas, la OSN se separó de la ASO en la longitud de estudio requerida. Mientras que la ASO requirió asistencia de 20 meses, el curso de la NSO fue mucho más corto y los rumores de asistencia a clase. Booth describe el estado de ánimo que rodea a la OSN en La historia de la osteopatía y la práctica médica del siglo veinte de la siguiente manera: El hecho de que el Dr. Barber publicó un libro que presumía que la osteopatía era tan sencilla que un practicante o estudiante de corta duración podía practicarlo, y la continuación. Del breve curso en violación de la ley, produjo una oposición vigorosa por parte de osteópatas de buena reputación y despertó todas las energías de la escuela matriz contra los métodos del nuevo reclamante para el patrocinio.
En 1897, el estado de Kansas aprobó una ley que exigía que la duración de cualquier programa de la escuela de medicina fuera de 20 meses (10 meses / año durante 2 años). En lugar de alargar su curso de estudio, los barberos trasladaron su escuela de Baxter Springs a Kansas City, Missouri. De esta manera, la OSN no cumplió con los estándares aceptados de otras escuelas de medicina. Todavía buscaba preservar sus ideas originales como fundador de la profesión osteopática. En respuesta a la amenaza de la OSN a sus principios osteopáticos, Still, quien estaba preocupado por mantener la calidad y la reputación de la osteopatía, envió a William Smith, MD, un ex colega y amigo cercano, a investigar.
De Alias a Demanda
Smith había enseñado anatomía en la ASO durante su año inaugural y luego se fue para abrir su propia práctica. Por lo tanto, los Barberos no habrían conocido a Smith en persona, aunque lo hubieran conocido por su nombre. Bajo el alias D.H.B. Stewart, Smith se reunió con E. Barber y compró un diploma por $ 150 sin haber asistido nunca al programa NSO. Smith se reunió de inmediato con el fiscal general de Missouri, Edward Coke Crow, para presentar una queja contra los barberos. Crow presentó una demanda contra la OSN sobre la base de la investigación de Smith.
permitirá que la opinión se convierta en una ley, que cualquier persona puede emitir una declaración totalmente falsa a un público confidente y recibir el apoyo de la autoridad legal. La batalla de la ASO contra la OSN apenas estaba comenzando. El artículo de Kansas City Times y «Stupid Blunder» de McLaughlin El fracaso de la Asociación Americana para el Avance de la Osteopatía (AAAO) de ganar su demanda contra la NSO se publicó en el Kansas City Times en 1899. (La AAAO cambió su nombre al estadounidense Asociación Osteopática [AOA] en 1901.) Si tiene éxito, esta demanda habría forzado el decomiso de la carta constitutiva sobre la base de la evidencia de que la OSN vendió los diplomas sin exigir la asistencia.JC McLaughlin, MD, había leído este artículo y esperaba comprar un diploma de la OSN sin asistir a la escuela. Él escribió: Refiriéndose al artículo adjunto [de Kansas City Times], deseo saber para qué me venderá un diploma y, si sus diplomas son reconocidos por la junta de salud del estado de Missouri. Desafortunadamente para McLaughlin, accidentalmente envió esta solicitud a la ASO en lugar de la OSN, confundiendo a las 2 escuelas porque ambas estaban en Missouri. En nombre de la ASO, el actual presidente, C.M.T. Hulett, DO, respondió a McLaughlin a través del artículo «Por sus frutos, los conoceremos» en el número de enero de 1899 del Journal of Osteopathy, que fue publicado por la ASO. Hulett se refirió a la carta de McLaughlin como un «error estúpido» y amplió los ideales detrás de la demanda original en contra de la OSN: … la Escuela Nacional de Osteopatía había dirigido una «fábrica de diplomas», algo que los osteópatas auténticos deploran enormemente y, de ser posible, , prevenir Es justo el ganado que pareces ser, que buscan evitar llevar a cabo planes como el que lonas. Tienen demasiado respeto por la profesión que representan para estar dispuestos a permitir que los hombres tengan el derecho de dar su nombre a quienes no están calificados para representarlo adecuadamente.
Hulett enfatizó que la profesión osteopática es una profesión legítima que requiere la misma cantidad de trabajo que otras profesiones y merece un respeto y una dedicación similares. Los osteópatas se vieron obligados a desacreditar a la OSN porque los grupos de MD utilizaban el trabajo de los Barberos como prueba de que la osteopatía era una profesión fraudulenta. sobre la base de la difamación. La OSN se refirió al artículo como falso y difamatorio y exigió $ 50,000 en daños reales y $ 50,000 en daños ejemplares. La batalla judicial comenzó en el Condado de Adair, Missouri; sin embargo, en el Período de mayo, la OSN solicitó un cambio de sede en el Condado de Sullivan en Milán, Missouri, porque consideraban que la ASO, ubicada en el Condado de Adair, tenía una ventaja injusta. hermanos, James Martin Littlejohn, PhD, LLD, DO; David Littlejohn, PhD, MD, DO; y J.B. Littlejohn, MD, DO, médicos empleados por la ASO en el momento en que se publicó el artículo del Journal of Osteopathy publicado. El enfoque de estas declaraciones fue ilustrar situaciones paralelas en las que la ASO también emitió diplomas de manera ilegal, así como describir el nivel de difamación de la OSN en el campus de la ASO. JM Littlejohn, quien también fue decano de la ASO durante 5 meses, presenció el artículo de Kansas City Star que se entregó en la ASO a cualquiera que consultara sobre osteopatía.11 También afirmó que el decano de la ASO en el período anterior a junio de 1898 declaró que «la Escuela Nacional y la Escuela Quincy deberían dividirse, si es posible, porque estaban reduciendo el nivel de educación y el valor de un diploma». La Escuela Quincy estaba dirigida por AP Davis, MD, DO, un médico homeópata que Fue miembro de la primera clase de Still. Davis más tarde estudió quiropráctica con Daniel David Palmer y desarrolló su propia escuela derivada llamada Bullis y Davis School of Naturopathy, Ophthalmology and Chiropractic en
Los Angeles. En su declaración, D. Littlejohn afirmó que se le emitió un certificado médico de la ASO a pesar de que nunca asistió a la escuela. J.B. Littlejohn también declaró que la ASO trató de venderle un diploma sacando $ 200 de su cheque de pago y luego solicitando $ 100 más para emitir el diploma. El abogado defensor de la ASO, Andrew Ellison, abordó este tema de la venta de diplomas en su interrogatorio de D. Littlejohn12 (pág. 43,44): Sr. Ellison:
«Sería irregular, si no fuera así, emitirlo a un médico, un médico u otra persona, un diploma regular que lo gradúe en el curso completo sin asistencia durante veinte meses, ¿no es así, Littlejohn:» Tengo entendido que Lo haría, por supuesto. Eso es todo lo que puedo decir al respecto «. Sr. Ellison:» En esa escuela de Kirksville, a saber, The American School of Osteopathy, emite sus diplomas a los graduados completos que han asistido a veinte meses, ya los médicos o doctores en medicina qué Es conocido como certificado de asistencia médica después de haber asistido meses. ¿No es cierto? «Littlejohn:» Sí, señor, creo que esa es la afirmación del caso «. Sr. Ellison:» Usted es un graduado regular, MD, en medicina y cirugía? «Littlejohn:» Sí, señor «. Sr. Ellison: «¿Y también tu hermano David?» Littlejohn: «Sí, señor».
El interrogatorio del Sr. Ellison estableció que era una práctica estándar de la ASO emitir diplomas a sus graduados de 20 meses de capacitación. Esta práctica difería de la emisión de diplomas de la OSN. El quid de la defensa de la ASO fue explicar cómo sus declaraciones en el artículo del Journal of Osteopathy no fueron difamatorias porque eran objetivas. La ASO citó 2 eventos clave en los que la OSN vendió un diploma a personas que no asistían a la escuela: Smith (como se describió anteriormente) y Mary C. Johnson, quien recibió un diploma por $ 50 aunque ella y E. Barber nunca se conocieron, ni tampoco asistió a la NSO.13 En última instancia, la decisión del tribunal favoreció a la ASO y se retiraron los cargos en su contra.
Fin de la OSN
La NSO había solicitado ingresar en los Colegios Asociados de Osteopatía (ACO) en 1899, pero fue rechazada después de no cumplir con los requisitos académicos mínimos. Después de perder la demanda de $ 100,000 en 1900, la OSN aumentó la duración del estudio a 2 años y agregó personal docente adicional, pero todavía no cumplió con los requisitos establecidos por la ACO. El fracaso de la NSO para instituir un programa de 2 años con prontitud y obtener acceso a la ACO probablemente fueron las principales razones que llevaron a su cierre en 1900. La NSO otorgó al menos 50 grados antes de que se cerrara. Los estudiantes que asistían a la NSO en ese momento fueron transferidos a la Facultad de Osteopatía Still S.S. (SSSCO), donde podrían recibir un título de DO después de cumplir con los requisitos académicos más altos de los SSSCO. Desafortunadamente, los ideales de la OSN fueron heredados por algunos de sus alumnos, quienes iniciaron sus propias fábricas de diplomas: el Colegio de Osteopatía de Noe abrió en San Francisco, California, y el Colegio de Osteopatía de Payne y
Óptica en Ottawa, Kansas. Al final, el cierre de la OSN impulsó la
profesión osteopática para establecer su ética: de esta manera, la profesión se reconoció de manera inequívoca a favor de un alto nivel de educación, y demostró que no toleraría fraudes ni engaños en nombre de la osteopatía, si estuviera en su poder para prevenirlos. .4 (p252) Still y la ASO habían ganado la batalla para defender los principios fundamentales y la práctica de la osteopatía, Conservando así los ideales osteopáticos originales de alambique.
Conclusión
Esta batalla representa una de las muchas luchas que la medicina osteopática enfrentó durante sus primeros días. Los osteópatas no solo tenían que luchar contra las fábricas de diplomas, sino que también luchaban contra aquellos que abusaban de la ética osteopática. En última instancia, la medicina osteopática triunfó y trabajó para construir declaraciones de ética y consolidar la profesión.
